毛孔角化症能不能治療好?日常保養和治療完整破解(Keratosis pilaris)

毛孔角化症的治療Keratosis pilaris

Q:毛孔角化症是什麼?誰會得到這個問題?
A:毛孔角化症,又稱毛囊角化症,是非常常見的一種乾燥性皮膚疾病,為顯性遺傳,特色是皮膚上出現一顆顆摸起來粗粗的顆粒,感覺像雞皮疙瘩一樣,所以洋人又稱之為「雞皮」。造成原因是毛髮出口處(毛囊漏斗處)有不正常角化的現象,造成毛囊阻塞。此病會發生在50%的正常小朋友身上,和1/3的尋常性魚鱗癬的小朋友,在異位性皮膚炎患者身上也很容易見到。青春期是此病最旺盛的時候,但從小到老都有可能會發生,所以沒有得過的人老司機只能說你不合群。

另外肥胖或是懷孕時會惡化,有使用癌症標靶治療藥物,例如Vemurafenib者也會產生類似的症狀。

Q: 為什麼別人都沒有,只有我有?
A: 老司機要告訴你很重要的一件事,偉人的小時候,都是跟別人不一樣的。

Q:毛孔角化症的臨床症狀有哪些?
A:毛囊角化症本身不會傳染,最常發生於雙上臂的外側,也可以出現在大腿,臀部,和臉頰外側,較少出現在前臂,上背部。一顆一顆像雞皮疙瘩的外觀可以是皮膚色,紅色,或咖啡色,常常沒有症狀,但嚴重時會有搔癢的情形,容易於低溼度時惡化,例如冬天時會變嚴重。

嚴重的毛孔角化症外觀和雞皮疙瘩一樣,但顏色呈紅色,而且會有癢感
圖片來源:https://www.healthline.com/health/keratosis-pilaris
放大來看毛孔角化症可以看見除了一顆一顆的皮疹還有一整片紅色的背景
圖片來源:https://www.healthline.com/health/keratosis-pilaris
輕微的毛孔角化症外觀和雞皮疙瘩一樣
輕微時,皮疹的顏色靠近皮膚色,外觀就和雞皮疙瘩一樣

Q:毛孔角化症的治療有哪些?
A:這邊最常被問到一句,這個病到底會不會好。答案是會,可是在有些人身上可能要5~10年的時間才會慢慢改善不再復發,通常到了30歲左右就會自然消失。所以老司機的建議是如果平常的保養不會花你太多時間,或是已經開始有發紅,搔癢的症狀,建議這個時候才要好好治療。

皮膚科醫師的建議:
-使用不含皂鹼的清潔用品,減少皮膚更乾燥的機會。
-醫師處方的外用A酸,化學換膚都有幫助。
-如果發紅的很厲害,可以考慮以染料雷射,或脈衝光來改善。
-雷射除毛也會有幫助。

自己可以這麼做:
-現在很強調儀式感的時代,泡個熱水澡聽個音樂放鬆一下,用「微去角質」的海綿輕輕地刷洗角質較厚的地方。
-使用含有尿素,水楊酸,果酸的保濕產品。
-穿寬鬆一點的衣服減少摩擦,建議裸體上街。
-買一個小型的加濕器,睡前加一點水增加房間的濕度,對於癢感的預防也會有幫助。

老司機評論
1.有症狀就治療,沒有症狀就放他一馬吧。做人呀,不妨就睜一隻眼閉一隻眼,人生難得糊塗,別忘了「水至清則無魚,人至察則無徒。」
2.那天一個同時有濕疹的病人回診講話有點大聲,「治療了一個禮拜都還沒明顯改善,我都已經照你講的用pH 2.5的沐浴乳了怎麼還是會癢?」

…..

……..

………… 這位阿姨,我說的是pH 5.5,空氣太髒太混濁他說不喜歡才是PM 2.5,妳去哪裡找來pH 2.5的沐浴乳,乾脆要不要用鹽酸洗澡去角質比較快呀。

參考資料
1. Dermnetnz.org
2. https://www.healthline.com/health/keratosis-pilaris

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