酸類會不會讓皮膚變薄

治療毛孔粗大,痘痘,或是痘疤的過程中,常常會處方外用一代,三代A酸,杜鵑花酸等,也會建議日常可以使用含果酸,杏仁酸,水楊酸等的產品。常聽到病人會問長期(其實也沒有很長期啦)使用皮膚會不會有問題?

基本皮膚觀念
這邊觀念一次弄懂,酸類在不同濃度時,對皮膚的影響不同,所以常常會有人搞不清楚到底是變薄變厚的問題。
首先要知道皮膚的構造一般從最外層開始,分為角質層,表皮層,真皮層,和皮下脂肪。角質層是由一層老舊或死亡的表皮細胞加上皮脂腺所分泌的油脂所構成,在自然的情況下,角質層分解時會變成天然保濕因子(natural moisturizing factor)保護皮膚。
第二個要知道的是皮膚比較怕酸,對鹼較有抗性,過度的酸會破壞角質細胞間的連結,而使皮膚的保護屏障消失。

果酸是什麼?
化學結構式為AHAs(Alpha hydroxy acid)的酸性化學物質,統稱為果酸,大部分可由水果提煉出來,屬於弱酸類。其中最常聽到的甘醇酸,分子量最小,對皮膚的穿透性最好,因此是操作果酸換膚的首選。其他如檸檬酸、酒石酸、杏仁酸等等,也都屬於果酸之一。

果酸作用原理
我們可以從使用的酸濃度和pH值來大略區分,原則上pH 值越酸者、分子量越小者、作用時間越久者,其穿透能力就會更好,作用越強。
使用濃度低的酸類產品時:
角質層:可以幫助去除老廢角質,加速皮膚的新陳代謝,會有皮膚靚白的立即效果。但如果較長時間使用或是連續使用,可能導致角質去除過多,而使表皮的屏障消失,出現脫皮,紅,癢,和刺痛的感覺。
表皮層:可以刺激表皮層的基底細胞分裂與增生,讓皮膚更新速度加快,皮膚不會變薄或變厚,但連續長時間使用會造成表皮受傷,反而有機會造成發炎後色素沈澱。
真皮層:如果濃度不夠,對真皮層沒有影響。
使用濃度高的酸類產品時(例如20%以上的果酸):
一次性的高濃度酸類換膚會幫助去除部分角質,主要作用是針對真皮層,可以幫助刺激膠原蛋白增生,長期使用會讓皮膚變得更加厚實、更緊實有彈性,讓皮膚變健康。

長期使用酸類會不會讓肌膚變薄?
這種道理就像每天有在進行規律重量訓練,如果適當地運動,選擇正確的負重,雖然每天會肌肉酸痛,但就長期來說身體會變得更加健壯。但如果心急而過度訓練,造成肌肉拉傷,那反而對身體來說是個傷害。所以結論就是希望透過適當濃度的酸來去除少部分的角質,並刺激真皮膠原蛋白的再生,所以皮膚整體反而會變厚!

煥膚後多久可以擦其他保養品?
除了含美白成分,酒精,對苯二酚等刺激性產品要遵守臉部休息七天的原則外,其他日常保養的溫和成份都可以馬上使用。

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