Ａ：台灣市面上只有一種帶狀皰疹疫苗，Zostavax，為默沙東公司出廠的一種活性減毒性疫苗，和水痘疫苗有著相同的病毒株，但卻有水痘疫苗14倍以上的強度，因此有預防發病的功用。目前健保不給付，自費價在5000元上下。
在疫苗的臨床效力上，研究中發現，帶狀皰疹疫苗能有效降低大於60歲以上的人發生帶狀皰疹的機率達51%和降低皰疹後神經痛的發生率達67% (1)。但是帶狀皰疹疫苗的預防效果會隨著年紀的上升而逐年下降，從60～69歲的族群能下降64%，70~79歲的族群下降41%，至80歲以上的族群只剩下18%，而老師現在是沒有18%了（不好說）(2)。所以一個簡單的結論是如果想要享受這個疫苗能夠帶來的防護力，那施打的年紀不要太老才打，5000元的費用買個台積電放三個月就有股息可以拿來打了。
建議誰施打
美國疾病控制預防中心建議施打對象包括50~79歲的成人帶狀皰疹的預防注射＊，施打後6週就可以達到明顯有效保護力，如果打完六周內剛好長出帶狀皰疹真的算你雖……在台灣的適應症為50-79歲之成人，施打一劑即可。
誰不適合接種疫苗
禁忌症：只要曾對此疫苗的任何成分(包括明膠，Neomycin)產生過敏反應、原發性或後天性的免疫不全狀態、免疫抑制治療(包括高劑量的皮質類固醇) 、未經治療的活動性結核病者不可施打疫苗之外，懷孕、急性感染，或發燒>38.5°C (>101.3°F)的情況下，應考慮延後接種疫苗。
已經得過帶狀皰疹，還需要接受疫苗注射預防嗎？
已經得過帶狀皰疹的人，病毒並沒有完全離開身體，而是潛伏在人體神經節中，由細胞性免疫反應所抑制著，在經過一段時間之後，體內的抗體量會慢慢下降，或是其他因素而導致免疫力下降時復發。所以無論是否得過水痘或皮蛇，都可以施打帶狀皰疹疫苗預防。
斬皮蛇
說到皮蛇就不得不提這件事，老一輩人處理帶狀皰疹是去附近廟宇「斬皮蛇」，常見作法是在手腕處綁上紅線、在皮疹處畫上符咒或塗抹偏方草藥，坊間說法是此斬可以上斬昏君，下斬讒臣，斷開一切與皮蛇的牽連。病人來門診就醫時，有時會看到已經先去附近廟宇處理過了，會來的原因是廟公說先斬皮蛇，再去開自費的特效藥好的會比較快….
你媽媽的，我聽他講完差點直接送他進靈骨塔買零股，會好是因為特效藥好嗎～
另外，此一「斬皮蛇」方法無實證醫學及文獻支持，且在傷口上塗抹不知名偏方，反而有造成過敏性接觸性皮膚炎或傷口感染的可能性。
＊美國CDC現在已經改成推薦GSK的Shingrix給50歲及以上的老年群體，施打兩劑能使感染帶狀皰疹的風險降低97.2％。在施打後四年間都還可以維持85%的防護力。當初在2017年第四季時默沙東遭受到網路攻擊，又同時被CDC宣布這個壞消息，股價應聲崩毀，利空出盡，真D好可憐….
1.Oxman MN et al. N Engl J Med. 2005;352:2271–2284.
2.Harpaz R et al. MMWR Recomm Rep. 2008;57(RR-5):1-30
